Escenarios Clínicos en Cirugía Vascular. 2da Edición

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UpchurchFicha TécnicaISBN:9789588950945Impresión:A color – Formato: 21,5 x 28 cmTapa:DuraNúmero de páginas:650Año de publicación:2018Número de tomos:0Peso:2.4 kgEdición:2

2018Ahora considerablemente expandido para incluir todas las intervenciones abiertas y endovasculares para las enfermedades tanto arteriales como venosas. Escenarios Clínicos en Cirugía Vascular, Segunda Edición es ideal para los residentes de cirugía general y cirujanos en ejercicio. Usted explorará 124 escenarios clínicos, cada uno presentado en un formato sencillo de comprender, diseñado para ser leído en una sentada. Después de cada caso, se presentan dos preguntas de selección múltiple que asisten en la autoevaluación del material cubierto en el caso. Con casi el doble del número de capítulos que en la primera edición, este texto actualizado refleja los grandes avances que se han logrado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares, incluyendo la nueva terminología, pruebas y procedimientos que cada cirujano contemporáneo debe saber.CONTENIDO.Sección 1   –   CEREBROVASCULAR Capítulo 1:   Estudio Diagnóstico del Paciente con Enfermedad Vascular Arterial Ateroesclerótica: Enfoque sobre Modificación de Factor de RiesgoCapítulo 2:   Estenosis de Arteria Carótida Interna AsintomáticaCapítulo 3:   La Mejor Terapia Médica en Estenosis Carotídea AsintomáticaCapítulo 4:   Estenosis de Arteria Carótida SintomáticaCapítulo 5:   Accidente Cerebrovascular Agudo después de EndarterectomíaCarotídea (CEA)Capítulo 6:   Hiperperfusión Cerebral Después de Endarterectomía de Arteria CarótidaCapítulo 7:   Endarterectomía Carotídea Sintomática – Stent en Arteria CarótidaCapítulo 8:   Hiperplasia de la Íntima Después de Stent en Arteria CarótidaCapítulo 9:   Stent en Arteria Carótida/Abordaje Cervical/Arco DifícilCapítulo 10: Aneurisma en Arteria CarótidaCapítulo 11: Displasia Fibromuscular de Arteria Carótida InternaCapítulo 12: Arteria Carótida Interna Ocluida con SíntomasCapítulo 13: Estenosis Carotídea RecurrenteCapítulo 14: Enfermedad de Arteria Carótida Externa SintomáticaCapítulo 15: Disección de Arteria CarótidaCapítulo 16: Tumores de Cuerpo CarotídeoCapítulo 17: Trauma en Arteria CarótidaCapítulo 18: Egreso el Mismo Día después de CEACapítulo 19: Síndrome de Robo SubclavioCapítulo 20: Arteria Subclavia Derecha AberranteCapítulo 21: Aneurismas en Arteria Subclavia y AxilarCapítulo 22: Tratamiento de Ateroesclerosis Combinada Sintomática en Arteria Carótida y SubclaviaCapítulo 23: Enfermedad Embólica de Extremidad SuperiorSección 2   –   EXTREMIDAD SUPERIORCapítulo 24: Enfermedad de BuergerCapítulo 25: Síndrome del Martillo HipotenarCapítulo 26: Enfermedad de Arteria Innominada: Cirugía AbiertaCapítulo 27: Manejo Endovascular de la Enfermedad de Arteria InnominadaCapítulo 28: Síndrome de Salida Torácica NeurogénicoCapítulo 29: Síndrome de Salida Torácica VenosoCapítulo 30: Síndrome de Salida Torácica ArterialCapítulo 31: Evaluación de Acceso ArterialCapítulo 32: Injerto AV – Acceso AntebrazoCapítulo 33: Acceso AV (Rescate – Endovascular)Capítulo 34: Acceso Arteriovenoso de Hemodiálisis – Más Allá del Tradicional Sección 3   –   ENFERMEDAD DE ANEURISMA AÓRTICOCapítulo 35: Reparación Abierta de Aneurisma Aórtico AbdominalCapítulo 36: Reparación Abierta para Ruptura de AAACapítulo 37: Reparación Endovascular Electiva de Aneurisma Aórtico AbdominalCapítulo 38: EVAR para RupturaCapítulo 39: Ruptura después de EVAR desde EndofugaCapítulo 40: Aneurisma Inflamatorio de Aorta AbdominalCapítulo 41: Disección Aguda Tipo B sin MalperfusiónCapítulo 42: Aneurisma de Aorta Abdominal Pararrenal – Reparación AbiertaCapítulo 43: Aneurisma Infectado de Aorta AbdominalCapítulo 44: AAA con Fístula VCICapítulo 45: Fístula Aortoentérica PrimariaCapítulo 46: Isquemia Aguda de Extremidad Después de Reparación Abierta de AAACapítulo 47: Isquemia Intestinal después de Reparación de AAACapítulo 48: Aneurisma Aórtico Abdominal PequeñoCapítulo 49: Aneurisma Aislado de Arteria IlíacaCapítulo 50: Diagnóstico y Manejo de los Aneurismas de Arteria Ilíaca InternaCapítulo 51: Aneurisma de Aorta ToracoabdominalCapítulo 52: Reparación Híbrida de Aneurisma de Aorta ToracoabdominalCapítulo 53: Reparación Endovascular de Aneurisma de Aorta ToracoabdominalCapítulo 54: Aneurisma Aislado de Aorta Torácica (Abierto)Capítulo 55: Aneurisma Aislado de Aorta Torácica: TEVARCapítulo 56: TEVAR para Disección Tipo B con MalperfusiónCapítulo 57: Manejo de Arteria Subclavia Izquierda con TEVARCapítulo 58: Debranching del Arco AórticoCapítulo 59: Disección Aórtica Tipo A después de TEVARCapítulo 60: Remoción con EVAR para EndofugaCapítulo 61: Coartación Medioabdominal PediátricaCapítulo 62: Enfermedad Oclusiva Aortoilíaca (Cirugía Abierta)Capítulo 63: Enfermedad Oclusiva AortoilíacaCapítulo 64: Oclusión Aórtica Aguda (Cirugía Abierta)Capítulo 65: Oclusión Aórtica Aguda en Abdomen HostilCapítulo 66: AIOD/PVOD – Isquemia Crítica de ExtremidadCapítulo 67: Injerto Aórtico InfectadoCapítulo 68: Infección de Injerto Aórtico con Fístula AortoentéricaCapítulo 69: Extremidad de Bypass Aortofemoral Infectada, con Pseudoaneurisma(con Cubierta de Colgajo Local)Sección 4   –   ENFERMEDAD MESENTÉRICA Y RENALCapítulo 70: Displasia Fibromuscular de Arteria RenalCapítulo 71: Estenosis de arteria renal: CirugíaCapítulo 72: Estenosis de arteria renal: Terapia EndovascularCapítulo 73: Patología Renal y Aórtica ConcomitanteCapítulo 74: Aneurisma de Arteria RenalCapítulo 75: Isquemia Mesentérica AgudaCapítulo 76: Isquemia Mesentérica Crónica: Reparación Quirúrgica AbiertaCapítulo 77: Abordaje Endovascular para Isquemia Mesentérica CrónicaCapítulo 78: Isquemia Mesentérica No OclusivaCapítulo 79: Enfermedad Venosa Oclusiva MesentéricaCapítulo 80: Aneurisma de Arteria EsplénicaCapítulo 81: Aneurisma de Arteria Mesentérica SuperiorCapítulo 82: Oclusión Celíaca con Aneurisma PancreaticoduodenalCapítulo 83: Aneurisma de Arteria HepáticaSección 5   –   ENFERMEDAD DE EXTREMIDAD INFERIORCapítulo 84: Manejo Médico de Enfermedad Venooclusiva Pulmonar (PVOD)Capítulo 85: PVOD con Claudicación (Stent en Arteria Femoral Superficial)Capítulo 86: Enfermedad Vascular Periférica con Claudicación (Bypass FemoralPoplíteo Abierto)Capítulo 87: Dolor en Reposo y Úlceras que No CicatrizanCapítulo 88: Enfermedad Oclusiva Vascular Periférica – Dolor en Reposo/ÚlcerasCapítulo 89: PVOD (Recanalización de Subíntima – SAFARI)Capítulo 90: Bypass de Extremidad Inferior FallidoCapítulo 91: Injerto de Bypass Trombosado Agudamente (Incluyendo Líticos)Capítulo 92: Isquemia Aguda de Extremidad (Émbolo)Capítulo 93: Embolismo ParadójicoCapítulo 94: Úlcera de Pie DiabéticoCapítulo 95: Pie Gangrenoso Crónico, No Vascularizable (Amputación Primaria)Capítulo 96: Gangrena HúmedaCapítulo 97: Amputación TransmetatarsianaCapítulo 98: Amputación por Encima de la Rodilla – Sin Afluencia ProfundaCapítulo 99: Atrapamiento Poplíteo en AtletasCapítulo 100: Arteria Ciática PersistenteCapítulo 101: Aneurisma de Arteria Poplítea – Reparación AbiertaCapítulo 102: Reparación Endovascular de Aneurisma de Arteria PoplíteaSección 6   –   VENAS/LINFÁTICOSCapítulo 103: Hinchazón en Pierna Unilateral Secundaria a Insuficiencia VenosaCapítulo 104: Venas VaricosasCapítulo 105: Trombosis Venosa Profunda Iliofemoral AgudaCapítulo 106: Tratamiento Endovascular de TVP Iliofemoral AgudaCapítulo 107: Trombosis de Vena de Pantorrilla (o TVP Tibial)Capítulo 108: Tromboflebitis Superficial Aguda de la Vena Safena MayorCapítulo 109: Insuficiencia Venosa Crónica – Síndrome PostrombóticoCapítulo 110: Venas Perforantes IncompetentesCapítulo 111: Colocación de Filtro en la VCICapítulo 112: LinfedemaSección 7   –   TRAUMACapítulo 113: Lesión de Arteria Braquial Después de Fractura del HúmeroCapítulo 114: Reparación Endovascular de Transección Aórtica AgudaCapítulo 115: Trauma Vascular IntraabdominalCapítulo 116: Trauma en Extremidad SuperiorCapítulo 117: Remoción de Filtro de Vena Cava InferiorCapítulo 118: Remoción de Filtro de VCI Adherido a la Pared de la VCICapítulo 119: Hematoma Retroperitoneal después de AngiogramaCapítulo 120: Fístulas Arteriovenosas Femorales IatrogénicasCapítulo 121: Dislocación Posterior de la RodillaCapítulo 122: Lesión Penetrante en Extremidad InferiorCapítulo 123: Síndrome de CompartimientoCapítulo 124: Inyección Intravenosa de Droga en la Arteria FemoralClave de RespuestasÍndice alfabético

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Ficha TécnicaISBN:9789588760452Impresión:A color – Formato: 23 x 30 cmTapa:DuraNúmero de páginas:248Año de publicación:2013Número de tomos:0Peso:1.72 kgEdición:2

Descripción”La guía completa para el diagnóstico y el tratamiento médico y quirúrgico de la enfermedad venosa. Aclamado extensamente en su Primera edición, Escleroterapia y Tratamiento de las Venas, la Segunda edición abarca todo el ámbito correspondiente al diagnóstico y tratamiento de las venas varicosas y telangiectásicas. Reflejo de las dos alternativas médicas y quirúrgicas, esta guía completa además de práctica ofrece los conocimientos de vanguardia de los expertos más prominentes a nivel mundial en el manejo de la enfermedad venosa. Usted encontrará una guía de los procedimientos paso a paso, respaldada por centenares de ilustraciones maravillosas a todo color que suma claridad al texto y describen las técnicas de canulación exitosas.”

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Author(s): Hazel Clarkson MA, BPTISBN/ISSN:9788419284839Publication Date:January 12, 2024

Evaluación musculoesquelética. Amplitud de movimiento articular, pruebas musculares y función: guía práctica basada en la evidencia permite desarrollar las habilidades necesarias para evaluar de manera competente el estado funcional real de un paciente y crear objetivos efectivos de amplitud de movimiento articular y fuerza muscular. Esta 4.ª edición actualizada ofrece un enfoque sencillo para aprender la evaluación clínica de la amplitud de movimiento articular, longitud muscular y la conocida prueba muscular manual. Por primera vez a todo color, ofrece la cantidad justa de detalles requeridos para prepararse para una práctica eficaz.Cada capítulo está dedicado a una región anatómica concreta para ayudar a fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales en formación a perfeccionar su comprensión de la anatomía superficial y profunda. Con una narrativa clara, se resumen los pasos dados en las técnicas de evaluación y la interpretación de los resultados. Todo esto se refuerza con un sólido programa artístico con ilustraciones y fotografías en color meticulosamente creadas que muestran las posiciones del paciente y del terapeuta, así como la colocación de los instrumentos.Sección I Principios y métodosCapítulo 1 Principios y métodosCapítulo 2 Relacionar la evaluación con el tratamientoSección II Técnicas de evaluación por regionesCapítulo 3 Complejo articular del hombroCapítulo 4 Codo y antebrazoCapítulo 5 Muñeca y manoCapítulo 6 CaderaCapítulo 7 RodillaCapítulo 8 Tobillo y pieCapítulo 9 Cabeza, cuello y troncoSección III ApéndicesApéndice A. Modelo de formulario de registro numérico: evaluación y medición de la amplitud de movimientoApéndice B. Modelo de formulario de registro: evaluación manual de la fuerza muscularApéndice C. Resumen de las diferentes posiciones del paciente para la evaluación y medición del movimiento articular, la longitud muscular y la fuerza muscularApéndice D. MarchaApéndice E. Formularios de resumen y evaluación «La práctica hace al maestro»

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ISBN9789588379999Año2013Edición1Páginas226EditorialDistribunaAlto (Cm)22 CmAncho (Cm)15 Cm

PrefacioA pesar de los avances técnicos en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad cardiovascular, un examen clínico cuidadosamente practicado sigue siendo la piedra angular en la evaluación inicial del paciente con cardiopatía congénita o adquirida en su diagnóstico y tratamiento. La habilidad diagnóstica en el examen físico se ha venido deteriorando los últimos 40-50 años. Ya no es corriente que un cardiólogo haga un diagnóstico seguro de una lesión valvular sin la ayuda de un ecocardiograma, ni es fácil que distinga con facilidad un galope o un soplo diastólico.No se justifica la práctica de un eco en una lesión mínima, por ejemplo, un soplo eyectivo pulmonar o aórtico para cuantificar el grado de estenosis valvular, porque el costo es grande. Los estudiantes se beneficiarán con la lectura de este libro. Aun los especialistas en cardiología encontrarán en este libro alguna utilidad para iniciar la enseñanza y la práctica a la cabecera de la cama. Esto es debido a que el examen físico general se ha ido enseñando menos en las escuelas de ciencias de la salud, y el examen referente al aparato cardiovascular aún menos, debido al hecho que los profesores que tratan de enseñarlo están inseguros de poderlo hacer con propiedad, por lo cual muchas veces se le exige al estudiante que solo escuche el corazón cuando los síntomas de los que se queja el paciente son referentes al aparato cardiovascular. El examen físico cardiovascular se mantiene como la herramienta diagnóstica más antigua junto con la historia clínica en la evaluación de enfermedad cardíaca real o sospechada.El verdadero maestro en la clínica médica ha venido desapareciendo. Los estudiantes, los médicos de planta y los “médicos entrenados” solo tienen habilidades y conocimiento escaso del aparato cardiovascular. Sin duda, el desarrollo de numerosos métodos diagnósticos representa uno de los grandes logros de la medicina moderna; sin embargo, pareciera que en la medida en que la tecnología se ha refinado, los médicos hubiésemos perdido la capacidad de hacer adecuadamente un examen físico cardiovascular, analizar las características de un dolor torácico o interpretar métodos diagnósticos sencillos como una radiografía del tórax o un electrocardiograma, o hacer un diagnóstico por auscultación.La llegada de la ecocardiografía bidimensional y la imagenología nu¬clear han contribuido a nuestro conocimiento en la anatomía y fisiopatología cardíacas. Sin embargo, no son suficientes para pasar por alto el exa¬men físico del corazón u otros exámenes “a la cabecera de la cama” como la evaluación del pulso yugular, pulso carotideo, radial, femoral, impulso apical y ruidos y soplos cardíacos u otras pruebas que solo se pueden detectar aplicando los cinco sentidos, el estetoscopio y el tensiómetro para desarrollar no solo la ciencia sino el arte del examen cardiovascular, para adquirir las habilidades de un buen auscultador que le permitan hacer una buena correlación fisiopatológica y obtener un diagnóstico acertado. De tal manera que las nuevas tecnologías deben ser una ayuda al examen fí¬sico pero nunca reemplazarlo. Así pudieran ser costo-efectivas, tener en cuenta que no siempre se encuentran a la mano a todas horas, especial¬mente los fines de semana o en áreas rurales.En la actualidad, las generaciones de médicos jóvenes recién graduados y especialistas olvidan muy pronto sus conocimientos de semiología. Esta pérdida gradual de conocimientos básicos recuerda una “atrofia por desuso”, en la medida en que suplen su juicio clínico por métodos diagnósticos apresuradamente. Ya ha sido reconocido que a un mal examen clínico básico corresponde una mala selección de medios diagnósticos de alta tecnología. Solo el buen clínico tiene la capacidad de seleccionar de manera inteligente y precisa los exámenes paraclínicos confirmatorios estrictamente necesarios.El uso de esta tecnología debería ser entonces racional y siempre considerado como complemento y no como sustituto de un examen clínico cuidadoso. En muchos casos, la historia clínica aislada proporciona el diagnóstico. Por ejemplo, el elemento más importante en el diagnóstico diferencial de un dolor torácico, es la descripción que el paciente hace de éste. La simple anamnesis proporciona el diagnóstico con una probabilidad mayor del 80%. No es raro que confirmemos el diagnóstico de enfermedad coronaria severa sobre estas bases clínicas, aun si el paciente tuviera una prueba de esfuerzo no conclusiva. Por otra parte, es obvio que no se justifica someter a los pacientes a riesgos y gastos innecesarios cuando puede formularse clínicamente un diagnóstico, o cuando el tratamiento prácticamente no va a modificarse después de exámenes especiales.Actualmente, los términos de “medicina basada en la evidencia” o “eficiencia en la gestión hospitalaria”, se han puesto de moda y parecieran llevar implícita una amenaza al libre ejercicio de la actividad profesional en la medida en que otorgan tiempo limitado para obtener una historia clínica, efectuar un examen físico, establecer un diagnóstico y formular un tratamiento. Más allá de declararnos en pro o en contra de estas tendencias, siempre debemos reconocer que podríamos ser más eficientes en la medida en que un buen enfoque clínico inicial produzca una mejor selección de costosos recursos tecnológicos y acelere el proceso diagnóstico, lo cual genera ganancia para el paciente, agiliza el proceso médico de atención y resulta costo-eficaz para el intermediario de la atención en salud. Puesto que la historia clínica sigue siendo una fuente inapreciable de información acerca de la enfermedad del paciente, todo lo que llegue a desvirtuar la calidad de la información que se obtiene mediante un interrogatorio directo acaba por mermar la calidad de la atención médica. El médico que conduce personalmente su interrogatorio de manera atenta e inteligente establece una relación de confianza con su paciente, la cual, a la larga, resulta valiosa para que el enfermo siga fielmente el tratamiento indicado, se practique una serie de exámenes, se interne para una intervención quirúrgica o acepte, dado el caso, que sus molestias no son de origen cardíaco. En nuestro medio podemos encontrar textos de semiología general que tienen grandes debilidades en la enseñanza del aparato cardiovascular.La mala exploración física cardiovascular puede llevar a un abuso de métodos diagnósticos costosos y a interconsultas cardiológicas innecesarias. La auscultación bien hecha no solo puede hacer diagnósticos de mala función ventricular y lesiones valvulares, sino también severidad de la lesión, calcificación, movilidad, etc.Esperamos que este texto ayude a obtener un mejor costo-efectividad del manejo del paciente con enfermedad cardíaca. Démosle la importancia que se merece al estetoscopio. El examen físico cardiológico bien hecho es no solo útil sino una importante evaluación de los individuos con enfermedad cardíaca conocida o sospechada. Puede detectar anormalidades significativas en gente aparentemente normal en quienes no se sospechaba la posibilidad de enfermedad cardíaca, por ejemplo en CIA o CIV, cardiomiopatía hipertrófica o enfermedad valvular significativa. La evaluación del tamaño del corazón y de su función requiere habilidad diagnóstica en el examen físico. Hoy en día utilizamos tecnologías avanzadas (eco-doppler y otros), pero el uso de las manos del examinador, sus ojos y sus oídos pueden hacer una excelente interpretación que no solo ayuda al paciente y le ahorra tiempo y dinero, sino que puede brindar al examinador la satisfacción de un trabajo bien hecho.Al interpretar la historia de un paciente, debe recordarse que el temor tan difundido a las cardiopatías y las connotaciones emocionales relacionadas al funcionamiento del corazón, a veces producen síntomas que semejan una cardiopatía orgánica en personas con sistema cardiovascular normal. Este tipo de síntomas también puede presentarse en pacientes con cardiopatías orgánicas. La tarea es diferenciar síntomas y signos de¬bidos a cardiopatías de los que no lo son y para cumplir este cometido, el método más valioso es la historia clínica. Para obtener una buena historia clínica, siempre es esencial dar al paciente la oportunidad de que refiera libremente sus síntomas. Aunque esto consume tiempo y parece implicar mucha información aparentemente sin importancia, tiene además la ventaja de proporcionar datos acerca del estado intelectual, emocional y físico del paciente. Después de escuchar el relato del paciente, el médico debe preguntar sobre el comienzo y la cronología de los síntomas; su localización, calidad e intensidad, los factores que los desencadenan, agravan o alivian, y la reacción al tratamiento seguido si lo hubo. No debe subestimarse el valor de una historia clínica general detallada, que incluya los antecedentes patológicos, personales y familiares, la ocupación del paciente y una revisión de los aparatos y sistemas.Hay que poner atención especial en antecedentes de fiebre reumática, enfermedades venéreas, enfermedades tiroideas, extracción o manipulación dental reciente, factores de riesgo cardiovascular, exámenes médicos anteriores en que pueda haberse encontrado algún problema cardiovascular que haya obligado, por ejemplo, a restringir la actividad física en años escolares, o que haya impedido obtener un seguro de vida o un empleo.Es importante recordar que pacientes con enfermedad cardíaca avanzada pueden estar completamente asintomáticos. Por ejemplo, con enfermedad valvular cardíaca, cardiomiopatía dilatada o enfermedad coronaria pueden tener tolerancia normal al ejercicio y no experimentar ningún síntoma relacionado al problema cardíaco subyacente. Por el contrario, los pacientes pueden quejarse de síntomas severos en grado desproporcionado a la enfermedad orgánica que padecen. Un paciente con una arritmia cardíaca ocasional puede estar extremadamente ansioso y sintomático, en tanto que otro paciente con profusa extrasistolia puede no percibir palpitaciones u otro síntoma. Esta falta de adecuada correlación que a veces se encuentra, puede tener varias explicaciones: en primer lugar, el umbral para el dolor o la disnea pueden ser variables entre uno y otro individuo; segundo hay factores fisiopatológicos que al interrelacionar indirectamente con el aparato cardiovascular mejoran o empeoran la capacidad funcional; tercero, los pacientes pueden, aun involuntariamente, ir reduciendo su grado de actividad usual, de tal forma que no perciben síntomas simplemente porque no tienen ninguna actividad que los desencadene. Un principio básico en la evaluación cardiovascular es que la función miocárdica o la circulación coronaria pueden ser suficientes en reposo y volverse insuficientes durante el ejercicio. Por tanto, los antecedentes de dolor o molestias precordiales o de disnea acentuada que se presenta solo durante el ejercicio son característicos de una cardiopatía, mientras que el cuadro opuesto, o sea la aparición de estos síntomas en reposo y su desaparición durante el esfuerzo, es muy raro en cardiopatías orgánicas y es más característico de trastornos extracardíacos tipo ansiedad. Para valorar la gravedad de un trastorno de la función cardíaca suele determinarse grado e intensidad del esfuerzo antes de la aparición de síntomas y relacionarlo directamente con el tipo de tratamiento que el paciente está recibiendo. Por ejemplo, la aparición de disnea de esfuerzo al subir lentamente un tramo de escaleras en un paciente bajo tratamiento completo de insuficiencia cardíaca denota una incapacidad funcional más grave que si aparece disnea al subir rápidamente el mismo tramo de escaleras en un paciente sin tratamiento alguno.El libro comprende 3 sesiones:La primera traza los fundamentos anatómicos, fisiológicos y patológicos para comprender la génesis de los fenómenos auscultatorios y datos del examen físico y la exploración cardiovascular a la cabecera de la cama.La segunda describe los datos de la historia clínica general y cardiovascular y su examen físico general relacionado con enfermedad cardíaca, así como el examen cardiovascular.La tercera es dedicada a la auscultación de varias patologías cardíacas con correlación clínica y variabilidad de la auscultación y el examen físico. Finalmente, este trabajo representa la experiencia de los autores en el entrenamiento de muchos estudiantes de medicina, residentes de medicina interna y cardiología y de cardiología pediátrica que han recibido entrenamiento en estas prácticas a través del “uso del maniquí Harvey”, de altísima tecnología en la enseñanza de la auscultación cardíaca y en su última versión de la exploración neumológica y de técnicas auxiliares en el examen físico del corazón ya descritos.Este maniquí de última generación simula 30 enfermedades cardiológicas, adquiridas y congénitas, la auscultación pulmonar, los pulsos yugulares, carotideos, femorales, braquiales, para la toma de tensión arterial, palpación y visualización del impulso apical y del ventrículo derecho, desarrollado por el doctor Michael Gordon en la Universidad de Miami que se encuentra en servicio en el moderno Centro de Simulación y Habilidades Clínicas “Valentín Fuster” de la Fundación Cardioinfantil, en la cual los autores son docentes y se dictan todos los talleres de reanimación cardiopulmonar en adultos y niños, talleres de cuidado intensivo pediátrico y de arritmias cardíacas, de electrocardiografía de enfermedad coronaria y de auscultación cardíaca con sus respectivos libros-guías.Los autores

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Páginas: 247DR ©: 2024ISBN Impreso: 9786287695085ISBN Ebook: 9786287695092

Este libro presenta a los lectores un ámbito de la biología dirigido a reconocer los elementos moleculares que regulan la función de nuestros genes. En las últimas dos décadas, la biología ha estado cambiando los paradigmas de la medicina y la agroindustria en forma acelerada. La obra pretende dar las bases del conocimiento para comprender el desarrollo de nuevas medicaciones, los procesos mediante los que el ambiente puede modificar la función de los genes y cómo se puede mejorar la productividad de los sistemas pecuarios y agrarios.La expresión de los genes a través de la variación de la epigenética implica una modificación de la función de las células y, en general, de la actividad de los seres vivos sin una alteración de la secuencia del ADN. En concreto, es la base de la función celular y la capacidad adaptativa de los organismos. Este es un campo de la biología que abarca una amplia gama de aplicaciones, desde la mejora de la productividad agrícola en cultivos de frutas, hortalizas y leguminosas, hasta el análisis genético para identificar la herencia de genes específicos del padre o de la madre en recién nacidos. Asimismo, se extiende al estudio de las bases moleculares responsables de la malignidad celular, lo que subraya su contribución fundamental tanto en el ámbito de la producción agrícola como en el de la medicina. El libro está organizado en ocho capítulos, en los primeros se hace una descripción de temas fundamentales para reconocer aspectos básicos de los seres vivos. El primer capítulo describe el código genético, la diferencia entre genética y epigenética, la constitución del ADN, ARN y proteínas. En el segundo capítulo se hace referencia a la protección de la información genética, los elementos constitutivos de la cromatina y breve historia de la epigenética y la constitución del nucleosoma, el elemento funcional de la cromatina. El tercer capítulo se refiere a las proteínas que regulan la primera fase de la expresión genética que es la transcripción. Los complejos basales o generales de la transcripción, el complejo mediador y los elementos potenciadores de la transcripción. Luego en el capítulo cuarto se aborda el mecanismo más común de regulación epigenética que es la metilación del ADN. En los capítulos quinto y sexto se enfatiza en las modificaciones covalentes de las histonas y se dan ejemplos de múltiples patologías en los que el nucleosoma juega un papel relevante. En el capítulo séptimo se describen otros mecanismos epigenéticos como los remodeladores de la cromatina y los ARN no codificantes. El último capítulo hace referencia a algunas técnicas sencillas y básicas de un laboratorio que desee estudiar la expresión de los genes.La epigenética es un proceso que regula la transcripción y, de esta manera, comunica la información de los genes. Los controles establecidos por la epigenética se realizan en forma independiente de los cambios en la secuencia del ADN. La epigenética es indispensable para mantener la “identidad” y la funcionalidad celular en los organismos multicelulares.Un gran número de estudios ha demostrado que los mecanismos epigenéticos participan en la regulación de varios procesos patológicos (por ejemplo, la aterosclerosis, la diabetes, el envejecimiento, el cáncer, etc.), y desempeñan un papel importante en la aparición y el desarrollo de una amplia gama de enfermedades. Muchos de los conocimientos que se aportan en el libro son extensivos para reconocer los eventos biológicos que posibles manipulaciones en los seres vivos y microorganismos pueden tener limitaciones éticas.Esta obra pretende, fundamentalmente, generar una motivación para quienes están interesados en este campo de la biología molecular. Este es un conocimiento que cada día se torna más complejo, por ello invito a aquellos que estén motivados por el tema a profundizar en cada uno de los aspectos que se abordan en el texto. El libro está dirigido a estudiantes de medicina, médicos en ejercicio, biólogos, bioquímicos, bacteriólogos, ingenieros y, en general, a todos aquellos que puedan estar interesados en el campo de la expresión de los genes.Capítulo 1. Conocimientos básicos de la función de los genesCapítulo 2. Regulación de la expresión de los genes y la cromatinaCapítulo 3. Mecanismos relacionados con la transcripciónCapítulo 4. La regulación de la metilación del ADNCapítulo 5. Las modificaciones covalentes de las histonas. Conceptos básicosCapítulo 6. Reguladores de modificadores de las histonas y enfermedadesCapítulo 7. Otras modificaciones epigenéticas: los ARN no-codificantesy los remodeladores de la cromatinaCapítulo 8. ¿Cómo se pueden estudiar los cambios epigenéticos en el laboratorio?Respuestas a los cuestionariosÍndice analítico

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Farmacología 9788419284488

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EditionSpanish Language Program, 8ISBN/ISSN9788419284488Product FormatPaperback BookPages784SeriesLippincott Illustrated Reviews SeriesPublication DateJuly 7, 2023Weight3.8

LIR. Farmacología forma parte de la popular serie Lippincott® Illustrated Reviews, una de las colecciones de revisión preferidas por miles de estudiantes en el mundo. Esta 8.ª edición, completamente actualizada, presenta la información esencial de la farmacología médica en un formato accesible e ideal para una revisión eficaz. Es un recurso conciso con redacción clara y cientos de ilustraciones que desglosan la compleja información de la farmacología de forma que sea comprensible y accesible.El contenido se encuentra dividido en 7 secciones que abarcan los principios de la farmacoterapia, fármacos que afectan los sistemas nerviosos autónomo y central, cardiovascular, y endocrino, fármacos antineoplásicos y temas especiales en farmacología. Cada capítulo incluye secuencias de ilustraciones con mecanismos de acción que muestran el funcionamiento de los fármacos; también incluye recuadros de aplicación clínica, resúmenes y preguntas de revisión con respuestas, que ofrecen una poderosa y práctica herramienta para preparar y superar con éxito los exámenes.UNIDAD I: Principios de la farmacoterapiaUNIDAD II: Fármacos que afectan el sistema nervioso autónomoUNIDAD III: Fármacos que afectan el sistema cardiovascularUNIDAD IV: Fármacos que afectan el sistema nervioso centralUNIDAD V: Fármacos que afectan el sistema endocrinoUNIDAD VI: Fármacos quimioterapéuticosUNIDAD VII: Temas especiales en farmacologíaCaracterísticas destacadas:Nuevo capítulo sobre farmacogenómicaRecuadros de aplicación clínica que enfatizan la aplicación práctica de los conceptos farmacológicos con ejemplos clínicos del mundo realResumen al final de cada capítulo que permite un repaso rápido y una mejor comprensiónInformación actualizada con el material farmacológico más reciente y de mayor relevancia clínicaFormato de esquema accesible que destila la información más compleja y facilita la revisión de cada tópicoIlustraciones de alta calidad para reforzar la comprensiónPreguntas de revisión con respuestas, que ofrecen una valiosa autoevaluaciónContenido adicional en thePoint con un capítulo exclusivo para la edición en español: Fármacos aprobados para uso en Latinoamérica restringidos en otras partes del mundo

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OpieFicha TécnicaISBN:9789585426573Impresión:A color – Formato: 12 x 25,5 cmTapa:DuraNúmero de páginas:592Año de publicación:2018Número de tomos:0Peso:1.14 kgEdición:8

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La obra Ecología y salud está elaborada de una forma clara, concisa y ordenada, que la permite ser una herramienta fundamental para el alumno de pregrado  para  la adquisición de  conocimientos  tanto de   biología ,microbiología, parasitología, enfermedades , así como  sus interacciones entre sí que favorecen  la promoción del cuidado del ambiente y prevención de problemas de salud pública en nuestra comunidad   El libro se basa en fundamento y conceptualización de la triada ecológica, la cual está compuesta por el ambiente, huésped y parásitos. Cada sección está integrada por uno o varios capítulos con esquema de integración propio y énfasis en los determinantes sociales de la salud. contemplando actividades de aprendizaje que le permiten al alumno ir ejercitando y evaluando los conocimientos básicos que deberá lograr producto de su esfuerzo al repasar el material revisado. Para facilitar el aprendizaje, se incluye glosario de la mayor parte de los términos técnicos usados en el libro, así como un lenguaje amigable que favorece a la lectura y a la comprensión de los conceptos de la materia.El libro ecología y salud se encuentra enfocado para contemplar los temas asignados en la materia de Ecología y Salud, la cual es impartida para todos aquellos estudiantes que cursan la carrera de Enfermería, nivel técnico, en el Sistema Universidad Abierta de la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO) de la UNAM, así como de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia.Colaboradores Prólogo Prefacio Dedicatoria IntroducciónSECCIÓN ICapítulo 1. Conceptos básicos SECCIÓN II Factores del ambienteCapítulo 2. Energía Capítulo 3. Agua, nutrimentos y poblaciones Capítulo 4. Impacto ambiental, contaminación ydesarrollo sustentable SECCIÓN III Factores del huéspedCapítulo 5. Inmunología SECCIÓN IV Factores del parásitoCapítulo 6. Virología Capítulo 7. Bacteriología Capítulo 8. Micología Capítulo 9. Parasitología GlosarioÍndice 

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