Aplicación del proceso enfermero: Fundamentos del razonamiento clínico 9788415840763
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Código: 9788415840763
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Author(s): Rosalinda Alfaro-LeFevre MSN, RN, ANEFISBN/ISSN:9788415840763Publication Date:March 6, 2014
Aplicación del proceso de enfermería: fundamento del razonamiento clínico se centra en la aplicación del proceso de enfermería, en el método de atención al paciente que sirve como marco para aplicar los cuidados de enfermería. Tanto el juicio clínico (aplicar los conocimientos y la experiencia a una situación clínica para desarrollar una solución) como el pensamiento crítico en enfermería (concepto más general que incluye el juicio clínico y se aplica no sólo a la atención al paciente, sino a promover el trabajo en equipo, flujos de trabajo, etc.), son habilidades imprescindibles para el profesional de esta disciplina Sin embargo, la forma de aplicar estas habilidades y el proceso de enfermería han de adaptarse a las diferentes coyunturas históricas, como es el caso de los actuales cambios en el sistema de salud, que demanda al profesional una atención multidisciplinaria, el manejo de historiales electrónicos, un incremento de las responsabilidades, etc. Esta obra ayuda al estudiante y al profesional a poner en práctica el proceso de enfermería de forma adaptada a las necesidades actuales, a clarificar las relaciones entre proceso de enfermería, pensamiento crítico y juicio clínico, y proporciona estrategias y herramientas para desarrollar las cualidades que hoy se necesitan para desempeñarse en entornos de atención sanitaria altamente complejos y exigentes.Capítulo 1. Perspectiva general del proceso enfermero, el razonamiento clínico y la práctica enfermera en la actualidadProceso enfermero: la base del razonamientoObjetivosComparación entre el pensamiento crítico y el razonamientoCómo el proceso enfermero promueve el razonamiento seguro y eficazEtapas del proceso enfermeroBeneficios de aplicar el proceso enfermeroEl proceso enfermero en el contexto del entorno clínicoDesarrollo de las habilidades de pensamiento crítico y razonamiento clínicoDisposición y capacidad para brindarCapítulo 2. ValoraciónValoración: la clave para la seguridad, la precisión y la eficienciaValoraciones que promueven un razonamiento clínicoLas seis etapas de la valoraciónRecogida de datosValoración de los datos básicos, focalizada y prioritariaInstrumentos estándar, práctica basada en la evidencia y registros electrónicos de saludValoración de la enfermedad y manejo de la discapacidadPromoción de la salud: cribado para la gestión de riesgos y diagnóstico tempranoCuestiones éticas, culturales y espiritualesIdentificación de datos subjetivos y objetivosIdentificación de claves y formulación de inferenciasValidación (verificación) de los datosAgrupación de los datos relacionadosIdentificación de patrones / comprobación de las primeras impresionesInformación y registroCapítulo 3. DiagnósticoDiagnóstico: identificación de los problemas reales y potencialesResponsabilidades crecientes relacionadas con el diagnósticoCambiar a un modelo predictivo de los cuidados (predecir, prevenir, gestionar y promover)Comparación entre diagnósticos enfermeros y diagnósticos médicosUso de la terminología estándarAdquirir competencia diagnósticaHacer un mapa conceptual de los diagnósticos /Quédese al LADO de las personasIdentificación de las complicaciones potencialesIdentificación de los problemas que requieren cuidados multidisciplinariosCapítulo 4. PlanificaciónEl razonamiento clínico durante la planificaciónLos cuatro propósitos principales del plan de cuidadosPlanes estándares y electrónicosSeguridad del receptor de los cuidados, prevención de infecciones y manejo del dolor y las sujeciones físicasAtención a las prioridades urgentesIdentificación de los objetivos a alcanzar (resultados esperados)Gestión de casosDecidir qué problemas deben registrarseDeterminación de las intervenciones enfermerasValoración: control del estado de salud y respuesta a los cuidados (vigilancia)Enseñanza de la persona empoderar a las personas cuidadas y a sus familiasAsesoramiento y preparación: ayudar a las personas a tomar decisiones informadasConsultas e interconsultas: clave para los cuidados interdisciplinariosIndividualización de las intervencionesIndividualización de las órdenes enfermerasComprobar que el plan está adecuadamente registradoCapítulo 5. EjecuciónEjecución: puesta en práctica del planDar y recibir informes (de cambio de turno)Asignación de prioridades diariasCuándo y cómo delegarCoordinación de los cuidadosVigilancia. Prevención de errores y omisiones. Creación de redes de seguridadMantenga una mentalidad abiertaRealización de las intervenciones enfermerasEjecución y práctica basada en la evidenciaPlanes estándar y variaciones de los cuidadosCuestiones éticas y legalesRegistrosPrincipios para unos registros eficacesMantener el plan actualizado y evaluar la jornadaCapítulo 6. EvaluaciónEvaluación: la clave para la excelencia en enfermeríaLa evaluación y las demás etapas del proceso enfermeroEvaluación de un plan de cuidados individualMejora de la calidadLa investigación y la enfermería basada en la evidenciaApéndice A: ejemplo de trayectoria críticaApéndice B: construyendo lugares de trabajo saludables y culturas de seguridad y aprendizajeApéndice C: elementos clave del pensamiento crítico en el contexto de los estándares de la ANA y de las competencias del Quality and Safety Educationfor Nurses (QSEN) y del Institute of Medicine de Estados UnidosApéndice D: un juego de pensamiento crítico y razonamiento.
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